Znanje

Promjena metode intubacije može osigurati pravovremeno povlačenje

Dec 30, 2019 Ostavite poruku

Oralna trahealna intubacija brza je i zgodna za korištenje. Češće se koristi u spašavanju disanja i zastoju srca. Međutim, oralnu intubaciju trahela teško je popraviti. U ranoj fazi oporavka svijesti kod većine bolesnika može biti uzrokovan razdražljivošću ili netolerancijom. Izvadite cijev rano da se povuče. Prikladna sedacija ili promjena intubacije takvih pacijenata može osigurati pravovremeno povlačenje. Intalbacija nosne traheje je učinkovita i prikladna, može tolerirati svjesne pacijente, lako se popravlja, ne utječe na oralnu njegu i prehranu, ne uzrokuje pothranjenost i poremećaj elektrolita zbog dugotrajne upotrebe, te je neinvazivna metoda. Međutim, veliki mrtvi prostor u dišnom putu kroz intubaciju nosnog traheja može lako dovesti do loše drenaže sputuma, stvaranja čepova iz ispljuvaka i čak blokirati lumen. Suprotno tome, traheotomija ima mali mrtvi prostor, dobru fiksaciju, toleranciju pacijenta, lako izlučivanje ispljuvaka, ne utječe na prehranu i njegu usne šupljine, te ima manje komplikacija. To je idealna metoda ventilacije. Traheotomija je prikladna za one koji zahtijevaju duže razdoblje mehaničke ventilacije ili komu, kao i one koji imaju više ispljuvka i loš izlaz ispljuvaka.

Mekani oblik trahealne intubacije treba fiksirati zajedno s jastučićem tvrdog zuba. Može se dvostruko učvrstiti ljepljivom trakom i trakom kako bi se spriječilo pomicanje ili odvajanje. Traka ne smije biti previše tijesna da se spriječi deformacija lumena. Redovito izmjerite intubaciju sakosa i skale ispred sjekutića i zabilježite ga. Istodobno, ruke ograničite trakom za zadržavanje kako pacijentu ne možete ekstrubirati i oštetiti grlo kad je budan ili je komplicirano s mentalnim simptomima. Svakodnevno zamijenite zubne jastučiće i trake i obavite njegu usne šupljine.

Odsisajte usnu šupljinu i sekrete iz dušnika na vrijeme, obratite pažnju na aseptičnu operaciju kada usisavanje ispljuvaka, usta, usisna cijev dušnika moraju biti strogo odvojeni. Usisna cijev i cijev za usisavanje kisika ne smiju prelaziti 1/2 unutarnjeg promjera trahealne cijevi, kako ne bi blokirali dišne ​​putove. Svako usisavanje vrši se jedna po jedna cijev, a usisna cijev ostaje u dišnom putu manje od 15 sekundi.

Možete znati položaj i dubinu katetera po auscultating zvukovima disanja pluća ili X-zrakama. Ako zvukovi disanja nestanu s jedne strane, može se dogoditi da se trakica umetne u pluća i potrebno ju je prilagoditi na vrijeme.

Pošaljite upit